Statická scintigrafie ledvin (⁹⁹ᵐTc-DMSA) umožňuje posoudit funkční parenchym ledvin, stanovit relativní funkční podíl pravé a levé ledviny a zobrazit morfologické změny, jako jsou jizvy, fokální defekty nebo vrozené anomálie.
Princip vyšetření
Po intravenózní aplikaci radiofarmaka, které se vychytává v tubulárních buňkách ledvinného parenchymu, je pomocí gama kamery provedeno zobrazení funkčního ledvinného parenchymu. Vyšetření umožňuje posoudit distribuci funkční tkáně obou ledvin a identifikovat případné ložiskové či difuzní změny.
Indikace
- detekce pozánětlivých ložiskových defektů ledvinného parenchymu
- detekce vrozených anomálií, ektopií či ageneze ledviny
- potvrzení podezření na afunkční ledvinu
- vyhodnocení podílu ledviny nebo její části na celkové renální funkci (včetně potvrzení afunkce)
- korové léze u akutní pyelonefritidy a chronické refluxové nefropatie
- vyhodnocení rozsahu funkčního parenchymu u polycystózy ledvin
Kontraindikace
- absolutní – nejsou
- relativní – těhotenství, laktace (nutno přerušit kojení minimálně na 12 hodin)
Příprava a průběh vyšetření
Vyšetření nevyžaduje speciální přípravu jen dostatečnou hydrataci.
Celková doba vyšetření 3-4 hodiny
Vyšetření začíná nitrožilní aplikací malého množství radiofarmaka do žíly. Po podání látky následuje přibližně 2–4hodinová přestávka (pacient může opustit pracoviště), během které se radiofarmakum vychytá v ledvinné tkáni.
Po uplynutí této doby se vrátí k snímání pod gama kamerou, které trvá přibližně 30 minut.
Během vyšetření je důležité ležet v klidu, aby byly získány kvalitní snímky. Po skončení vyšetření můžete odejít domů a vrátit se ke svým běžným aktivitám.
Pacient by měl přibližně 24 hodin od aplikace radiofarmaka vynechat těsný kontakt s těhotnými ženami a dětmi.