Terapeutická aplikace radionuklidů
Princip zákroku:
Doporučujeme nejprve provést třífázovou scintigrafii skeletu k potvrzení správné indikace terapie. Následně se objedná terapeutické radiofarmakum, které náš ortoped naaplikuje do příslušného kloubu. Následně 2 dny je třeba dodržovat klidový režim a mít kloub imobilní – z důvodu rovnoměrného rozprostření látky a ideálního léčebného efektu.
Typická indikace
- gonartroza nebo revmatoidní arthritis s reaktivní synovitis po selhání dlouhodobé systematické farmakoterapie včetně intraartikulární aplikace kortikoidů
- perzistující výpotky u pacientů po implantaci TEP
- recidivující nitrokloubní krvácení u pacientů s hemofilií
- Týká se kolenních, kyčelních, ramenních, loketních a drobných kloubů rukou i nohou
Kontraindikace
• těhotenství a kojení
• neukončený vývoj kloubů u dětí
• septická arthritis
• kožní léze (lupénka) v místě aplikace
Očekávaný přínos
• redukce zánětlivých projevů – bolesti, otoku, výpotku
Příprava pacienta
Bez přípravy, po aplikaci nutná imobilizace daného kloubu na 48 hodin